معلومات حول : مجلس الضمان الصحي التعاوني-السعودية
مجلس الضمان الصحي التعاوني هيئة حكومية سعودية ذات شخصية اعتبارية مستقلة أنشئت بموجب المادة الرابعة من قرار مجلس الوزراء رقم (71) وتاريخ 27/4/1420هـ الموافق 11/8/1999م التي تنص على إنشاء مجلس الضمان الصحي التعاوني للإشراف على تطبيق نظام الضمان الصحي التعاوني حيث يهدف إلى توفير الرعاية الصحية وتنظيمها لجميع العاملين بالقطاع الخاص وأسرهم يرأس مجلس الإدارة معالي وزير الصحة وعضوية بعض الوزارات الحكومية بالدولة.
تتمركز مهام المجلس على ثلاثة مهام رئيسية وتندرج تحت كل مهمة رئيسية عدد من المهام وهي الإشراف عـلى تطبيق النظام وتشمل الرقابة على شمولية التغطية التأمينية الصحية، وتأهيل شركات التأمين لممارسة أعمال التأمين الصحي، واعتماد مقدمي الخدمات الصحية، وإصدار اللائحة المالية لإيرادات المجلس ومصروفاته، وحل الخلافات الخاصة بتسوية مبالغ المطالبات بين مقدمي الخدمة وشركات التأمين، ووضع معايير الخدمة الطبية اللازمة لقيام شركات التأمين الصحي بسرعة الرد على مقدمي الخدمة بتحمل تكاليف العلاج، ومنح الاستثناءات لشركات التأمين الصحي للتعاقد مع أطباء غير السعوديين لغرض مراقبة مدى التزام مقدمي الخدمة باشتراطات العلاج في حدود فعالية التكلفة، ودراسة الشكاوى التي تنشأ بين أطراف العلاقة التأمينية وإحالتها إلى لجنة مخالفات النظام، وتحصيل قيمة الجزاءات المالية الخاصة بمخالفة أحكام نظام الضمان الصحي، وتحديد المخصصات الفنية المتعارف عليها بالتنسيق مع الجهات الرقابية الأخرى وإلزام شركات التأمين بها، والإشراف على صندوق الضمان الصحي التعاوني القائم على تحويل جزء من فائض عمليات التأمين والمحتسب على ضوء نتائج عمليات شركة التأمين، ومراجعة أقساط التأمين والتصريح بالموافقة لشركات التأمين على القسط إذا اختلفت قيمة القسط عما تقدمت به الشركة في خطة العمل، وإيضاح وتفسير اللائحة التنفيذية، ونشر المعلومات العامة حول أنشطة شركات التأمين المؤهلة، ونشر الجداول والبيانات الإحصائية المتعلقة بالتأمين الصحي في المملكة سنوياً.
وظائف "مجلس الضمان الصحي التعاوني"
-
- شاهد كل الوظائف المشابهة
روابط متعلقة بالوظيفة
- الحرف والمهن
- التعليم والترفيه
- التدريس و الأكاديميين
- الكتابة والصحافة
- ترجمة
- التدريب والتطوير
- سكرتارية
- سلامة
- البحث والتطوير
- مراقبة الجودة
- النفط والغاز
- الطب والرعاية الصحية والتمريض
- هندسة ميكانيكية
- التسويق والعلاقات العامة
- تصنيع
- صيانة وإصلاح وفني
- النقل والخدمات اللوجستية
- قانوني
- تكنولوجيا المعلومات
- الموارد البشرية والتوظيف
- الزراعة والزراعة
- التصميم والإبداع والفنون
- خدمة العملاء ومركز الإتصال
- مستشار
- الجمال والموضة
- الخدمات المصرفية
- المحاسبة والمراجعة
- الهندسة الكهربائية
- هندسة كيميائية
- السياحة والضيافة
- إدارية
- التشييد والبناء
- الهندسة المعمارية
- الهندسة المدنية
- الهندسة
كلمات مفتاحية